目的 探索临床用药中发生的西药混用引发的不良反应,分析引发不良反应的错误搭配,为西药临床合理用药提供有效的参考和支持.方法 以5000份随机抽取得到的2018年1月至2018年12月这一时间段内我院开具的西药处方作为研究对象,对这些处方的内容展开全面的回顾分析,探索和总结其中的不当用药情况,以及造成的患者不良反应;以此作为依据探讨西药合理用药的相关措施.结果 在纳入本次研究的5000份处方中,258份因为存在多种西药合用不合理,进而引发患者出现不合理反应的处方,占所有纳入研究的处方的5.16％;患者的症状主要表现为睡眠不佳、恶心、呕吐、头痛、发热、头晕.其中,抗生素不当联用是出现最多的不合理用药现象,占比35.7％;其次为阿奇霉素片与抗酸药物(诸如碳酸氢钠、碳酸钙)不当联用,占比23.6％.结论 在西药处方开具的过程中,不当配伍客观存在,也因此引发了一些不良反应;因此在临床上必须强化西药配伍合理性;医师首先要对各种西药的性质充分了解,并对各种配伍禁忌保持足够熟悉,这对于提升用药合理性,防治不当配伍引发不良反应,改善患者的治疗效果有重要意义.