引言：新闻双黄连口服液一夜售空事件，警示老百姓不要疯狂跟风抢购药品，尽管是中成药，亦有它的寒热温凉属性，中医理论体系的基本特点一是整体观念、二是辨证论治，辨证论治体现的是“对症用药”，只有辨证准确了，才能对症用药，人的病情体质不同，诊断不同，遵医嘱的同时掌握一下这些用药原则增长自己的用药常识。

本文由聊城市人民医院（三级甲等）中医科 骨科 副主任医师 石建民 指导。

近日，我们已经被新型冠状病毒圈在家发霉了，因为它传播速度快，死亡率相对来说也比较高。据统计，新型冠状病毒死亡率在3%左右，而当年的SARS死亡率在5%左右，不禁让人心生恐惧。就在人心惶惶的时候，有新闻称：双黄连口服液可抑制新型冠状病毒，这消息一出，不少人疯狂抢购，一夜之间该口服液一售而空。

这很难想象，中成药不经过辨证就能随便吃吗？况且该口服液包含黄芩、金银花、连翘等清热解毒药，这些苦寒药物在没有辨证论治基础上乱服用，不仅不治病，反而损伤人体阳气，使人生病。所以，他们这种跟风的做法是不对的。

有人说我又不是中医，更不懂什么是辨证论治，难道中成药必须中医才能开吗？其实服用一种药物之前，你至少必须知道它的的适应症。中成药也一样，服用之前必须知道该种中成药的适应症是什么，它适用的证型是什么，它是清热药还是温补药。

清热解毒药适用于热证也就是老百姓常说的“上火”了，这是由于体内热邪偏多、或者体外热邪侵入人体，比如食辛辣食物、烧锅炉的工人等，出现的大便秘结、口干口苦、口疮、痘疹等属于热证；而温补药适用于阳虚性寒证，也就是冬天怕冷、夏天手脚也冰凉，在暖和的地方怕冷的症状就好转这一类型就属于阳气不足，对身体的温暖的作用不够引起的就是虚寒；温阳散寒的药物适用于寒湿性疾病，比如寒湿凝滞经脉容易出现局部疼痛，比如突然吃凉东西导致胃疼，喝热水就好转；再比如冬天受凉后出现腰腿痛，穿衣服保暖后疼痛就会好一些，这一类型的因寒邪侵入人体后出现的疾病就属于实寒证等等。

所以中成药也不一定非要中医才能开，只要你明白该种药物是治疗什么病，并且是否与你身体的寒、热、虚、实相对应之后，中成药也是可以自己给自己开的。

现腰腿痛疾病越来越多，我们就以腰腿痛疾病为例辨证运用中药治疗给大家做示范。据临床调查，大多数患有腰腿痛疾病的患者都有受凉后疼痛加重的情况。细问后发现，这种疼痛在天气暖和的时候会得到一定程度的改善；一到冬天疼痛症状就会加重，有时还会出现关节僵硬沉重的感觉，这就属于寒湿侵入体内，导致经脉不通；“不通则痛”导致了腰腿痛疾病的发生，针对这类寒湿邪气引起的腰腿痛疾病，我们首先要选择治疗腰腿痛的药物，然后再根据不同人的体质情况辨寒热虚实，再对症选择中成药就对了。比如针对腰腿痛的中成药腰痛宁，该药具有祛风散寒、除湿通经止痛的功效，所以特别适于寒湿邪气侵入人体之后引起的腰痛，它可以使寒湿邪气从体内清除，使经脉通畅，身体自然就不痛了。

所以，中成药尚且需要辨证论治，掌握以上这些原则对症用药，不可以跟风盲目选择药物，比如开头提到的，疯抢双黄连口服液事件不宜效仿。多了解这些常规的用药常识，选药前要严格阅读说明书的适应症、服用方法、禁忌症等等。自己确定不了的，要咨询专业医生，遵医嘱，严禁乱服药物。

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