撕裂

“嗞啦”一声，我下面被活生生剪开了。

孩子出生后，他们把伤口又缝了起来，

我缝了13针。

据统计，有80%的产妇，在生产过程中会遇到阴道撕裂。

生产时的阴道撕裂是怎么回事？，为什么要会阴侧切？今天，我们来了解一下

发生阴道撕裂的原因

1. 胎儿的头围过大

2. 产道的弹性不好

3. 分娩过快或分娩时发力不正确

阴道裂伤的分级

根据损伤的严重程度，可分为四度

I度会阴裂伤：指会阴部皮肤黏膜裂伤。

Ⅱ度会阴裂伤：会阴肌肉裂伤。

Ⅲ度会阴裂伤：会阴及肛门裂伤。

Ⅳ度裂伤：肛门、直肠和阴道完全贯通。

为什么要做会阴侧切

边缘整齐、对合良好的伤口，愈合速度要快于边缘参差、对合不齐的伤口。

医生为了避免产妇分娩时出现Ⅲ级或Ⅳ级的严重裂伤，需要采取保护措施，避免胎头将会阴撑的“四分五裂”.

侧切的伤口整齐、清洁，缝合较为简单，更容易恢复，而且能够加速胎儿的娩出，对产妇和胎儿都有好处。

调查显示，会阴侧切术后4个月性交疼痛发生率为40.7%，切口疼痛为11.6%。

产前预防

1. 控制胎儿的体重

胎儿体重过大，是造成产妇阴道撕裂的重要原因。

孕妇体重增长过多，不仅增加自身患妊娠期糖尿病的分险；还会提高胎儿畸形的概率。

整个孕期，孕妇体重增长应控制在15kg以内。

2.凯格尔运动

产前多做凯格尔运动，可提高会阴的肌肉弹性，有效减少撕裂的发生。

产后护理

1.伤口对侧侧卧

产后，做了侧切的可采取伤口对侧卧位，利于伤口积血的排除，减轻会阴血肿，降低疼痛。

2.会阴冷敷

会阴冷敷是目前临床常用的产后护理方式，显著降低会阴切口的疼痛程度。

问：阴道撕裂好可怕，我选剖宫产就不会有这个问题了吧？

答：控制好孕期体重，多做凯格尔运动，是能够减轻生产时的损伤的。很妈反馈，剖宫产术后宫缩的疼痛丝毫不亚于顺产。

每一位母亲都是最伟大的英雄

麦澜德，关注盆底健康

创造极致健康体验

参考文献

[1]狄雁鸿,连凤琴,郝桂花.阴道分娩后产妇会阴疼痛相关因素及非药物性镇痛干预效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(32):110-111.

[2]方桂.会阴冷敷垫在自然分娩后会阴疼痛护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(02):128-129.

[3]郭仁妃,吴燕,王,张宏玉.不同分娩方式产妇产后阴道收缩力及性生活质量比较研究[J].重庆医学,2017,46(26):3696-3698.