不同高血压患者,用药有区别,若没有吃对药,
日常生活中,高血压也被人们称之为是“无形的杀手”;轻度的高血压能够通过生活的方式进行干预调理;若是干预调理三个月以后,血压仍旧高居不下,那么就需要通过药物来维持血压稳定。一些高血压患者,通常还会伴随有其他疾病,比如高血脂、冠心病、糖尿病等等,同时在用药方面也存在着很多的差异。各类高血压患者如何用药?还是有区别的,不然血压会作怪!
不同高血压患者,用药有区别,若没有吃多药,血压很难控制!
高血压伴随有消化性溃疡:
日常生活中,若是高血压患者患有消化性个溃疡,那么不妨选择可乐定;不要使用利血平,避免促进胃酸大量分泌,导致胃溃疡问题加重。
高血压合并肾病:
日常生活中,合并肾脏疾病的高血压患者,还请优先选择钙剂拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂。若内生肌酐清除率每分钟小于30毫升,那么就不能够使用血管紧张素转化酶抑制剂。另外单侧肾动脉严重狭窄,或者是双侧肾动脉狭窄的人不能够使用此类药物;这是因为此类药物会让外周血管扩张,降低外周阻力,从而导致肾血流灌注不足,最终导致肾损伤。
高血压合并高尿酸症:
日常生活中,伴随有高尿酸血症的高血压患者,还请选择血管紧张素受体拮抗剂和钙拮抗剂,不要使用利尿剂。特别是存在有肾脏损害的人,若是有利尿剂势必会增加肾脏负荷,从而导致血压居高不下。
高血压伴随有心力衰竭:
日常生活中,伴随有心力衰竭的高血压患者,还请优先选择血管紧张素转化抑制剂,不要使用钙拮抗剂。这是因为心力衰竭需要快速利尿,方能能够减轻心脏的容量负荷,缓解肺部淤血问题,所以还需选择使用短效利尿剂。血管紧张素转化酶抑制剂可以激活肾素醛固酮系统,让血管收缩,增强心肌肌力,促交感神经末梢会释放大量去甲肾上腺素,从而增加血管加压素和促醛固酮分泌。另外此类药物能够减轻心脏前后的负荷,降低外周血管和冠状血管阻力,能够给冠状提供充足的血液,从而减少心肌纤维化,减缓心肌细胞凋亡的速度。
高血压伴随有心梗或冠心病:
日常生活中,对于伴随有冠心病或心梗的高血压患者,还请优先选择β受体阻滞剂,钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂,能够有效避免降压速度过快,从而导致反射性心动过速。
高血压合并糖尿病:
日常生活中,合并糖尿病的高血压患者,还请优先选择血管紧张素转化酶抑制剂α受体阻滞剂,它能够在一定程度上改善胰岛素的敏感性和脂类水平,保护我们的肾脏;但是拮抗剂也是不错的选择,但不能够使用大剂量的利尿剂。
高血压合并高脂血症:
日常生活中,合并高脂血症的高血压患者,还请积极减轻体重,控制好每天热量的摄入,多参加运动锻炼。合理使用α受体阻滞剂来降低总胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇含量;还可以选择钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂,不要大剂量使用利尿剂和β受体阻滞剂。
日常生活中,高血压患者需要根据自身伴随的症状,选择适合自己的降压药物。老年性高血压的主要特点就是收缩压变高,这类朋友不妨选择长效钙拮抗剂或利尿剂,同时注意降压的速度不要过快啊,避免引起心血管并发症。而对于妊娠期的高血压患者,还请优先选择对胎儿无影响,没有任何毒副作用的药物。